Автор Тема: Как узнать, точен ли мой глюкометр?  (Прочитано 58111 раз)

0 Пользователей и 2 Гостей смотрят эту тему.

Оффлайн DiabetUdetey

  • Администратор
  • Пользователь
  • *
  • Сообщений: 80
  • Авторитет: +5/-1
  • Пол: Мужской
Что следует знать о том, как сравнить результаты анализов на вашем глюкометре с результатами, полученными в лаборатории или на другом глюкометре?

Точен ли мой глюкометр?

Для многих людей вопрос точности возникает в тот момент, когда они приобретают новый глюкометр и сравнивают его результаты с результатами своего прежнего глюкометра или же с результатами анализа в лаборатории, и замечают существенную разницу между показаниями. На первый взгляд следовало ожидать, что все глюкометры и лабораторные анализаторы будут давать одинаковый результат. В конце концов, они измеряют один и тот же показатель – уровень сахара (глюкозы) в определенном образце крови. Однако и лабораторное оборудование, и глюкометры калиброваны (или настроены) так, что они измеряют глюкозу крови по-разному и поэтому дают различные результаты.

Что такое точность?

Прежде чем решить, точен ли ваш глюкометр, следует понять, что такое точность. В медицине результат анализа на глюкозу, полученный в домашних условиях, считается клинически точным, если он укладывается в диапазон ±20%1) от референтного оборудования, за который принимается высокоточный лабораторный анализатор, так как отклонение результата в ±20% не влияет на изменение терапии.

Сравнение с лабораторией

Большинство глюкометров измеряют глюкозу в цельной крови, в то время как лабораторное оборудование обычно использует для анализа плазму крови – т.е. жидкую составляющую крови, полученную после осаждения и удаления клеток крови. По причине разницы исследуемых образцов, значения глюкозы в цельной крови обычно на 12% ниже, чем в плазме. Поэтому, для достоверного сравнения, вам следует обязательно знать, как калиброван ваш глюкометр и лабораторное оборудование.
Данная таблица поможет вам определить, какой будет разница между вашим глюкометром и лабораторным анализатором в зависимости от калибровки и исследуемых образцов крови, и с каким анализатором вам следует сравнивать ваш глюкометр, а с каким нежелательно, так как расхождения будут слишком значительны.

Ваш глюкометр калиброван по цельной крови – лабораторный анализатор калиброван по плазме

Чтобы сравнить результат на глюкометре с результатом в лаборатории, надо сначала перевести лабораторный результат в ту же систему измерений – по цельной крови, разделив лабораторный результат на 1,12. Если лабораторный результат 8 ммоль/л, разделив на 1,12 вы получаете 7,14 ммоль/л. В данном случае значение 7,14 ммоль/л отражает «цельнокровный» эквивалент лабораторного результата, полученного в плазме. Затем результат на глюкометре следует сравнить с 7,14 ммоль/л. Если значение на глюкометре окажется в пределах 5,71 – 8,57 ммоль/л (±20%), результат на глюкометре будет считаться точным.


Ваш глюкометр калиброван по плазме – лабораторный анализатор калиброван по цельной крови

Чтобы сравнить результат на глюкометре с результатом в лаборатории, надо сначала перевести лабораторный результат в ту же систему измерений по плазме, умножив лабораторный результат на 1,12. Если лабораторный результат – 8 ммоль/л, умножив на 1,12 вы получаете 8,96 ммоль/л. В данном случае значение 8,96 ммоль/л отражает «плазменный» эквивалент лабораторного результата, полученного в цельной крови. Затем результат на глюкометре следует сравнить с 8,96 ммоль/л. Если значение на глюкометре окажется в пределах 7,17 – 10,75ммоль/л (±20%), результат на глюкометре будет считаться точным.


Ваш глюкометр и лаборатория калиброваны одинаково

В данном случае конвертации результатов не требуется, однако нельзя забывать ±20% допустимой погрешности. Если лабораторный результат 12,5 ммоль/л, ваш глюкометр должен дать значение в диапазоне 10-15 ммоль/л. В данном примере, несмотря на то, что допустимая погрешность по-прежнему ±20%, из-за изначально высоких значений глюкозы в крови, разница между нижним и высшим значением на глюкометре кажется драматической. Это часто заставляет людей думать, что их прибор не точен, хотя в действительности это не так. Такая погрешность допустима не только между глюкометром и лабораторией, но и между двумя лабораториями. Только в том случае, когда после проведения необходимого пересчета, результат отклоняется за пределы ±20%, следует обратиться к производителю за консультацией и возможной заменой вашего глюкометра.

Никогда не сравнивайте результат на вашем глюкометре с результатом на другом глюкометре

Никакие два глюкометра, даже одного производителя и одной модели, не будут давать постоянно одинаковый результат. К тому же, одни глюкометры могут давать результат по цельной крови, другие – по плазме, третьи могут быть калиброваны где-то посередине. Чтобы сравнить результаты разных глюкометров, вам попрежнему необходимо знать истинное значение глюкозы в крови, которое может определить только высококлассный (референтный) лабораторный анализатор. Поэтому все производители говорят своим пользователям, что единственный путь проверить точность глюкометра – это сравнить полученный на нем результат с результатом референтной лаборатории, а не другого глюкометра.

Как калиброваны глюкометры производства Джонсон & Джонсон?

Часть глюкометров производства Джонсон & Джонсон калибрована по цельной крови. Это, например, глюкометры One Touch® II, One Touch® Basic, One Touch® Profile, One Touch® Basic Plus. С появлением рекомендаций международных диабетических организации о калибровке всех глюкометров и лабораторий по плазме, компания Джонсон & Джонсон выпустила в свет серию приборов, дающих результат по плазме в соответствии с международными стандартами. В России одним из таких приборов является глюкометр SmartScan. Если вы – владелец глюкометра производства Джонсон & Джонсон, то, не зависимо от того, как он калиброван, будьте уверены – у вас один из самых точных глюкометров в мире.

Информируйте своего врача

Если вы тщательно контролируете свой диабет, вы заметите, что при переходе с глюкометра, калиброванного по цельной крови на глюкометр, калиброванный по плазме, разница в результатах увеличится приблизительно на 12%. Если вы поменяли свой глюкометр, сообщите об этом своему лечащему врачу при следующем посещении. Врач установит ваши индивидуальные цели терапии, т.е. ваш диапазон уровня глюкозы в крови по вашему глюкометру и скорректирует при необходимости схему вашего лечения.
Знание – ключ к управлению диабетом

Знание своего уровня глюкозы в крови (то есть частое тестирование) – ключ к успешному управлению своим диабетом. Постоянный мониторинг изменения уровня глюкозы в крови поможет вам и вашему врачу определить эффективность медикаментов, диеты и физической нагрузки. Стараясь держать свой уровень глюкозы в пределах, установленных для вас вашим врачом, вы снизите риск возникновения осложнений на глаза, почки, нервную систему до 60%.

Как сравнить результат на глюкометре с лабораторным результатом?

1.    Убедитесь, что ваш глюкометр чист, а код на глюкометре совпадает с кодом используемых тест- полосок. Грязная зона теста или неправильно выставленный код на глюкометре могут привести к неточным результатам. После того, как вы очистили прибор и убедились, что код на глюкометре и тест-полосках совпадает, проведите тест с контрольным раствором к данному глюкометру. Если результат попадет в указанный диапазон, проведите анализ с кровью. Если результат теста с контрольным раствором вне указанных пределов – обратитесь к производителю.
2.    Выясните, как калиброван ваш глюкометр и какой образец крови используется в лаборатории. Одни глюкометры калиброваны по плазме, другие по цельной крови. Большинство лабораторий проводят анализ в плазме/сыворотке крови. Результат анализа в цельной крови на 12% ниже, чем в плазме/сыворотке. Если ваш глюкометр калиброван по плазме, а лаборатория – по цельной крови и наоборот, необходимо произвести пересчет результатов к единой системе измерений и потом производить сравнение. Кроме того, не следует забывать про допустимую погрешность ±20%.
3.    Не ешьте за 4 часа до проведения сравнительного анализа в лаборатории. Если вы недавно поели, то результат анализа крови из пальца на вашем глюкометре будет существенно выше, чем результат анализа крови из вены в лаборатории – разница в показаниях может достигать 4,9 ммоль/л.
4.    Убедитесь, что оба образца взяты одновременно. Уровень глюкозы в крови может значительно меняться в течение короткого промежутка времени вследствие введения инсулина, под действием физической нагрузки и прочих причин. Даже за 15 минут могут произойти значительные изменения.
5.    Если кровь на анализ в лаборатории взята из вены, убедитесь, что образец хорошенько встряхнули, чтобы смешать его с кислородом прежде, чем провести тест. Количество кислорода в образце крови, взятом на анализ, может повлиять на результат. Кровь, взятая из вены, бедна кислородом по сравнению с капиллярной кровью, взятой из пальца. Если венозную кровь хорошо смешать с кислородом, результат будет более точным.
6.    Убедитесь, что лабораторный тест был проведен в течение 20-30 минут после взятия образца крови. Уровень глюкозы в образце крови, оставленном при комнатной температуре, понижается каждый час на 0,389 ммоль/л вследствие гликолиза (процесса поглощения глюкозы красными клетками крови с целью получения энергии). Если лабораторный тест не может быть проведен немедленно, эритроциты должны быть сразу же отделены от плазмы (не позднее 30 минут). В противном случае, в кровь должен быть добавлен консервант для остановки процесса гликолиза. Внимание! Никогда не используйте кровь, в которую был добавлен консервант, для анализа на своем глюкометре. Консерванты препятствуют химической реакции в тест-полоске и приводят к неправильным результатам.
7.    Убедитесь, что ваш гематокрит в норме. Если ваш гематокрит (кол-во красных клеток крови) слишком высокий или, напротив, слишком низкий, результаты на глюкометре могут быть неточными. Обратитесь к инструкции, чтобы выяснить, каким должен быть диапазон гематокрита для получения точных результатов анализов.
8.    Если вы сильно обезвожены, подтвердите результаты на глюкометре лабораторным анализом. Результаты на вашем глюкометре могут быть неточными, если ваш организм сильно обезвожен вследствие рвоты, диареи (поноса), учащённого мочеиспускания и усиленного потоотделения.
« Последнее редактирование: 24 Июнь 2010, 05:35:30 от admin »

Диабет у детей


Оффлайн марина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 16
  • Авторитет: +3/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #1 : 18 Ноябрь 2010, 01:09:52 »
Ох...И была история у меня с разницей в показаниях глюкометра и лаборатории.Только вот ошибка далеко не в глюкометре была,да ещё и в  6 ммоль.Лежала я со своей дочерью в больнице с только что выявленным диабетом,и" повезло" же нам ,что с нами ещё одна девочка с СД была.Появились  у нас подозрения  на показания лаборатории . :o Так вот мы с её мамой на одинаковых глюкометрах взяли с одной капли крови анализ-в результате 19 ммоль,а лаборатория выдала 13 ммоль.История повторилась не один раз.Какую бучу мы подняли там....Думаю нас на долго запомнили. 8) Лабораторию всю перетрясли,компы наладили и всю аппаратуру свою.
Самое главное ,что в начале не доказать было-мы им оба глюкометра показываем,а они на нас как на сумашедших косятся >:( ,у меня дочка вся бледная ,губы лижет, во рту сухо,а подколку сделать не дают >:( Всё ещё как на грех под выходные приключилось,но настали будни пришла наблюдающая нас эндокринолог ...И вуаля...Устроила им разбор полётов .Ведь мы то с глюкометрами лежали ,а дети которые лежали не с СД(в том числе груднички) ,какие у них показания были?

Диабет у детей

Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #1 : 18 Ноябрь 2010, 01:09:52 »

Оффлайн Ирина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 18
  • Авторитет: +0/-0
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #2 : 18 Ноябрь 2010, 11:17:24 »
Мда... "веселенькая история". Сама бы бучу подняла >:( если бы такое!
У нас наоборот было. Выдали нам глюкометр , а он как давай нам цифры выдавать :20,23,25! Я , естественно, в шоке! Перемеряем на больничном 7-8 .
В итоге проверили в лаборатории ,оказалось , глюкометр бракованный какой-то, заменили нам его:)

Оффлайн марина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 16
  • Авторитет: +3/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #3 : 20 Ноябрь 2010, 09:49:58 »
Ирин!А у тебя какой глюкометр сейчас ,и как он тебе?У нас   One Touch Select -вот хочу  приобрести к нему контрольный раствор
 для проверки,но у нас в городе пока не видела,и тест полосок на ацетон не могу найти.Скоро бабушку отправлю в Питер к брату, там поищут...

Оффлайн Ирина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 18
  • Авторитет: +0/-0
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #4 : 21 Ноябрь 2010, 08:41:10 »
Марин, у нас Аку-Чек Перформа. Мне нравится. Нам выдали еще и "Гоу", но когда я их сравнивала (результаты) из одной капли крови, то на Гоу рез-тат всегда был завышен. Но на Перформу полоски дороже, пусть не сильно на много , но когда приходится докупать помногу, сумма выходит кругленькая.
В Питере тоже не всегда все есть , я вот сама разыскиваю полоски , что бы одновременно и на глюкозу и на ацетон. В больнице были импортные и нам их советовали врачи , как более чувствительные, но еще ни разу они мне в продаже не попадались.  Покупала наши "Кетоглюк-1" фирмы "Биосенсор" , но уже заканчиваются.
Сейчас перестали выдавать шприцы.Точнее , рецепты дают, а самих шприцов "Микрофайн Плюс" в аптеках нет.Муж был в Москве, купил там целую коробку .  Я шприц-ручками не колю: во-первых , утром удобней сразу 2 инсулина в один шприц(2 укола вместо одного) , во вторых, мы когда заболели, я себя колола , показывала сыну , что это не страшно (без инсулина , естественно) и показалось , что шприцом не так больно, да и тяжелая эта ручка.
 

Оффлайн марина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 16
  • Авторитет: +3/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #5 : 21 Ноябрь 2010, 18:59:57 »
А вот нам врач сказала купить этот глюкометр-купили ,а потом только оказалось ,что полоски к нему-дефецит...Но есть один плюс,к нашему глюку тест полоски по 800 р.,а у неё покупаем(у врача) по 650 р.,я поэтому по 650 аккучековские и продаю,а так они у нас тоже 850-900р.Сплошь и рядом бизнес среди врачей,но лучше за 650,чем за 800 и выше.Тем более я не работаю,с мелкой теперь надолго засела дома.Мы так и обнаружили СД,анализы для сада сдавали...

Оффлайн марина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 16
  • Авторитет: +3/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #6 : 21 Ноябрь 2010, 19:01:34 »
А в обычных шприцах иглы какие???

Оффлайн Ирина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 18
  • Авторитет: +0/-0
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #7 : 22 Ноябрь 2010, 22:44:10 »
Я что-то не поняла, вы покупали и глюкометр и теперь полоски покупаете? У нас бесплатно выдают. И глюкометры 2 штуки бесплатно дали. На Перформу полосок когда не бывает, нам выписывают на Гоу.  Полосок дают 5 коробок на 2 месяца,мы правда летом уезжали и не получали, думала нам по приезду все отдадут, но нет, врач сказала каждые 2 месяца надо быть у нее , как штык, иначе совсем ничего не получим :)

А иглы в шприцах пол 8мм, но говорю же,  у меня видать это психологическое, один раз больно уколола шприц ручкой и все ,теперь страшно)))


Оффлайн марина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 16
  • Авторитет: +3/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #8 : 24 Ноябрь 2010, 00:42:29 »
Так и есть  и глюкометр сами ,и тест полоски в руки  по 1 уп. в мес.Так что вся Настёнина пенсия на неё и уходит...А врач ещё при каждом посещении нас спрашивает,что мы решили по поводу помпы?А чего решать-то ,машины печатующей деньги у меня пока нет >:D Будет возможность,сами придём с этим вопросом к ней,а чё к людям приставать-то...Ох ,не всё у нас так гладко  в стране,чую чего-то не договаривают(бизнесмены .....) >:D

Оффлайн Ирина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 18
  • Авторитет: +0/-0
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #9 : 24 Ноябрь 2010, 21:17:30 »
Ясненько все с вами. У нас у тех, кто в пригороде живет , тоже финансирование не очень.  У нас порой очень много полосок уходит, докупать приходится, но послушала как у других, как говорится , и на том спасибо  :)
 Может ваша врач в контакте с распространителями помп, потому и пристает, что процент какой имеет?  ;)
А чем обосновывает? Наша врач как-то не очень. Это я к ней все время пристаю на счет помпы , а она все так расплывчато...
А я все жду когда меня кто-то подтолкнет к решению))
 

Оффлайн марина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 16
  • Авторитет: +3/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #10 : 25 Ноябрь 2010, 01:34:01 »
Сначала написала в личку,а здесь похожие мысли оказывается ;)

Оффлайн Ирина

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 18
  • Авторитет: +0/-0
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #11 : 01 Декабрь 2010, 23:53:06 »
Ага, я уже тоже заметила )))

Оффлайн Matana

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 2
  • Авторитет: +0/-0
  • Пол: Женский
Как узнать, точен ли мой глюкометр?
« Ответ #12 : 20 Декабрь 2011, 22:57:23 »
Дорогие мамы, я хотела бы пригласить вас принять участие в опросе и заработать под Новый Год на приятный подарок ребёнку - да вот хоть бы на новый глюкометр.
Опрос для всех, кто имеет детей от 5 до 15 лет, больных диабетом I типа.
На опросе будет интересно пообщаться с другими родителями с теми же проблемами, обменяться опытом и мнениями.
Пройдёт опрос 23-го декабря, в пятницу, в 14-30 (для мам детей 5-11 лет) и в 16-30 (для мам детей 12-15 лет), по виду это
круглый стол, за которым напитки и беседа. Территориально недалеко от м. Бауманская.
Продолжительность встречи - 2,5 часа, вознаграждение участникам 2.000 рублей (наличными, в конвертах, сразу же после встречи).
В группу набираем по 10 человек, так что не забудьте сообщить своим приятельницам и подругам, у кого та же ситуация.


Пишите мне на matana_opt@mail.ru с указанием фио, возраста, возраста ребёнка и каким глюкометром Вы пользуетесь.
Спасибо!  :)


Диабет у детей

« : »

 


Добро пожаловать на форум Диабет у детей

На форуме DiabetUdetey.ru, посвящённом заболеванию диабет, вы найдёте много важной и полезной информации, сможете общаться и обмениваться опытом. Есть много вопросов при сахарном диабете у детей, касающихся выбору глюкометра (тест полоски у всех глюкометров разные), инсулина, инсулиновой помпы, а также вопросы относительно распорядка дня при диабете, питания при диабете (что можно есть при диабете). Также часто возникают вопросы при нестабильных сахарах у ребенка, в какой детский садик ходить при сахарном диабете, в какую школу отдать ребенка.

Контактная информация

Благотворительный проект kypikletky.ru



© 2010-2011 Диабет у детей. При использовании материалов гиперссылка обязательна